【特殊健康儿童疫苗接种】食物过敏与疫苗接种那些事儿

　　近年来，我国儿童食物过敏患病率呈上升趋势。许多食物可以导致过敏，最常见的致敏食物有：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、甲壳类和贝类、鱼、小麦和大豆。有些宝宝吃了、碰了、甚至吸入，都会引起不同程度的过敏反应，比如重度湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等。很多家长就会担心，宝宝需要接种的疫苗里会不会也有导致过敏的成分，食物过敏的宝宝能不能正常接种疫苗？

　　一、疫苗中的潜在过敏原

　　1.鸡蛋蛋白（鸡胚培养的疫苗，如流感疫苗黄热病疫苗）；

　　2.牛奶蛋白（如百白破疫苗DTaP）；

　　3.抗生素（如新霉素链霉素）；

　　4.稳定剂（如明胶）；

　　5.目前的绝大多数疫苗不含有食物相关成分，不会因食物相关成分导致过敏反应，家长不必过度担心。

　　二、食物过敏儿童疫苗接种建议

　　01 可以接种的情况

　　（1）食物过敏的儿童可以按免疫程序正常接种；

　　（2）有蛋类严重全身过敏反应史的儿童，应医疗机构监护下接种流感疫苗。

　　02 暂缓接种的情况

　　（1）食物过敏的急性反应期（如并发哮喘、荨麻疹等）或接种部位皮肤异常（湿疹、特应性皮炎等），应暂缓接种；

　　（2）使用免疫抑制剂期间：灭活疫苗可接种，活疫苗需推迟。

　　03 禁忌接种的情况

　　（1）对蛋类过敏者禁忌接种黄热病疫苗；

　　（2）曾接种某种疫苗发生严重过敏（如过敏性休克）的儿童，无论是否存在食物过敏，都应禁忌再次接种同类疫苗。

　　三、接种前的注意事项

　　01 告知医生

　　过敏体质的宝宝，过敏原千奇百怪，最重要的是接种前务必告知医生孩子的食物过敏情况，以便医生制定合适的接种方案。

　　02 过敏期间

　　处于食物过敏期间，存在食物过敏症状反应者，需要暂停疫苗接种，直至过敏反应消失3天后再继续接种疫苗。有口服脱敏药物者，症状消失并停药7天后方可接种疫苗，长期接种脱敏针剂者，病情稳定可以接种疫苗。

　　03 接种后观察

　　接种后密切观察孩子接种后反应，0—6小时内出现皮肤、呼吸道、消化道等症状，可能是疫苗的过敏反应，症状严重者要及时就医治疗。曾对疫苗过敏且未确定过敏原的孩子，发生严重过敏反应后，不再接种该疫苗。

　　儿童预防接种评估门诊

　　门诊地点：儿童早期发展中心（儿童保健部）116诊室；

　　门诊时间：周一、周三、周五。

　　四、儿科儿童免疫科简介

　　2024年11月，徐州市妇幼保健院与国家儿童医学中心（复旦大学附属儿科医院）临床免疫科签署技术扶持合作协议，复旦大学附属儿科医院临床免疫科于2014年建科，系国内首个临床免疫专科、Jeffrey Modell原发性免疫缺陷病诊断和研究中心、中国医师协会儿科分会过敏专委会主委单位、中国医师协会儿科分会风湿免疫专委会副主委单位、中华医学会儿科分会免疫学组副组长单位、中国儿童免疫与健康联盟副主委单位。

　　以交流促提升、以合作促发展，徐州市妇幼保健院依托“复旦大学附属儿科医院”专家团队，助力儿科学发展，开展儿科儿童免疫新兴诊疗方向，针对儿童反复呼吸道感染、过敏性疾病（严重湿疹或皮炎、食物过敏）、疫苗接种不良反应、原发性免疫病的筛查、儿童免疫功能评估及调理等内容提供优质医疗服务。2025年，徐州市妇幼保健院成功加入“国家儿童医学暨临床研究中心IEI联盟”，正式成为该国家级诊疗协作网络的会员单位，这一突破不仅标志着我院在原发性免疫缺陷病（IEI）诊治领域的专业水平获得国家级认可，更意味着淮海经济区患儿在家门口即可对接国内顶尖诊疗资源。

　　五、专家简介

王晓川

复旦大学附属儿科医院

临床免疫/过敏科主任

　　职称：主任医师，教授，博士生导师。

　　社会兼职：国家免疫规划专家咨询委员会委员；中国医师协会儿科分会过敏专委会组长；中国医师协会儿科分会风湿免疫学组副组长；中华医学会儿科分会免疫学组副组长；中国疫苗行业协会预防接种委员会副主任委员；中国医师协会儿科分会常委；中国医师协会变态反应分会常委。

　　个人简介：在国内率先开展食物过敏临床诊治工作，原发性免疫缺陷病（PID）的基因诊断。建立转化了多种PID的相关蛋白及功能检测方法，在国内率先开展PID的靶向治疗，预防接种不良反应诊治研究。2007年开始开展PID的产前诊断；2014年建立TRECs/KRECs出生筛查SCID和抗体缺陷病的方法。形成了PID的精准诊断体系。先后发现4种新的PID致病基因，分别在Nature、Cell、Sci Immunol、J Exp Med等杂志发表。

　　获得上海市科学技术奖，中华预防医学会科技奖和上海医学科技奖。

张纪华

徐州市妇幼保健院

儿科病区副主任

　　职称：儿科主任医师。

　　社会兼职：江苏省医师协会新生儿科医师分会第一届委员会委员、江苏省医师协会新生儿科医师分会第一届委员会新生儿复苏学组委员，江苏省妇幼保健协会变态反应学分会常务委员，江苏省医疗损害鉴定专家，徐州市医学会呼吸病专业委员会副主任委员、徐州市医学会儿科专业委员会委员、徐州市医学会儿科专业委员会重症学组委员。

　　个人简介：参与和主持省市级课题7项，发表省级以上期刊论文数近10篇。从事儿科临床工作近20年，2015年挂职新疆奎屯市妇幼保健院业务副院长一年半，先后于复旦大学附属儿科医院及北京儿童医院进修学习。熟练掌握儿科、新生儿科常见病、多发病的诊治，擅长儿童呼吸道、消化道系统疾病、营养性疾病等多种疾病的诊治及急危重症病人的救治技术，如支气管肺炎、喘息性支气管炎、腹泻病、高热惊厥、川崎病、新生儿肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征、重度窒息、新生儿黄疸、极度不成熟儿、极低出生体重儿等疾病的救治技术。

缪博

徐州市妇幼保健院

　　职称：儿科副主任医师。

　　社会兼职：江苏省医疗损害鉴定专家库成员；徐州市预防医学会免疫规划专业委员会委员；徐州市免疫学会会员暨流式细胞学会委员；徐州市中西医结合学会专业委员会委员；徐州市医学会儿童消化学组委员；徐州市非免疫规划疫苗专家库成员；徐州市医疗损害鉴定专家库成员。

　　个人简介：从事儿科临床工作23年，2023年在上海复旦附属儿科医院免疫科进修学习，师从国内儿童免疫界领军人物王晓川教授。

姚刘艳

徐州市妇幼保健院

　　职称：儿科副主任医师，徐州医科大学讲师，硕士研究生。

　　社会兼职：徐州市西学中学员，徐州市中西医结合学会委员，徐州市医学会儿科学专业委员会呼吸学组组员，江苏省妇幼保健协会变态反应学分会委员，徐州医科大学讲师，发表学术论文数篇。

　　个人简介：擅长熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，尤其是儿童呼吸及消化系统疾病的诊治。

李薇

徐州市妇幼保健院

　　职称：儿童保健科主任医师。

　　社会兼职：江苏省医学会科学普及分会委员，江苏省医师协会科学普及分会委员，江苏省医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会委员，徐州市医学科学普及分会副主任委员，徐州市儿童康复学会委员。

　　个人简介：擅长儿科、新生儿科疾病健康咨询指导；擅长高危儿随访和儿童早期发展指导。

郭冰冰

徐州妇幼保健院

　　职称：出生缺陷防治科副主任医师，硕士研究生。

　　个人简介：毕业于徐州医科大学，擅长儿童矮小、性早熟的诊疗，苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、原发性肉碱缺乏症等遗传代谢病的筛查、诊断及治疗。曾于浙江大学附属儿童医院遗传代谢科进修。

　　监制丨曹永

　　总编丨马传卫

　　副总编丨范玉娇

　　编审丨刘燕敏

　　审核丨缪博  李茜

　　供稿丨魏方洲

　　编辑丨周君玥