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早孕门诊
"刚发现怀孕，却想起之前吃过药，宝宝会不会受影响？是不是只能流产？"很多准妈妈在早孕期遇到用药问题时，都会陷入这样的焦虑。其实，药物对胎儿的影响就像一场"闯关游戏"——关键要看用什么药、用多少量、什么时候用。
徐州市妇幼保健院早孕门诊副主任医师陆幸子提醒大家，有的药物确实存在风险，但更多情况下，宝宝比我们想象的更坚强。盲目选择流产可能带来不必要的伤害，科学评估才是最佳选择！
关键因素
1.药物类型
①部分药物明确有致畸风险（如异维A酸、利巴韦林、某些化疗药），需严格评估。
②维生素、青霉素类抗生素等相对安全。
③中成药或成分不明的药物需谨慎对待。
2.用药时间
①孕4周前（受精后2周内）：胚胎处于“全或无”阶段，药物若造成严重损害会自然流产；若未流产，通常可继续妊娠。
②孕5-12周（器官形成期）：药物致畸风险较高，需重点监测胎儿发育。
3.药物剂量与疗程
短期小剂量用药风险通常低于长期大剂量用药。
处理方法
1.立即停药
发现怀孕后停用非必需药物，保留药物信息（名称、剂量、用药时间）。
2.咨询专业医生
携带用药记录就诊，医生会根据药物妊娠安全等级（如FDA分类）和临床数据评估风险，必要时转诊产科、遗传咨询门诊或药学门诊咨询。
3.动态监测胎儿
通过早孕期B超（孕6-8周查胎心）、NT检查（孕11-14周）及后续大排畸超声等逐步排查异常。
常见误区
误区1
吃药就必须流产×
事实：多数药物风险低，盲目流产可能伤害母体。
误区2
中药/保健品绝对安全。×
事实：部分中药含毒性成分（如马兜铃酸），保健品可能超量。
误区3
孕早期用药一定致畸。×
事实：即使暴露高风险药物，实际致畸概率也非100%（如异维A酸致畸率约20-35%）。
医生提醒
第一：不盲目恐慌
早孕期用药后约95%孕妇可继续妊娠并分娩健康宝宝。
第二：避免自行停药
如高血压、甲减等慢性病药物，擅自停药可能危及母胎安全。
第三：科学预防
备孕和早孕期尽量避免非必要用药，必要时先咨询医生。
总之，用药后是否流产需由医生结合药物风险、孕周和胎儿情况综合判断，勿自行决定！即使暴露高风险药物，也需通过详细检查确认胎儿发育后再选择后续处理，避免因过度焦虑导致不必要的伤害。
本院每周二、三开设优生遗传咨询门诊，周五开设药学门诊。如用药情况复杂，本院提供MDT多学科会诊给与各位孕妈选择，希望给予每一个可爱的胎儿美好生存的机会。
早孕门诊简介
徐州市妇幼保健院早孕门诊是全国首批100家示范单位之一，江苏省仅4家机构入选，代表淮海经济区早孕健康管理的国家级水平。门诊以“精准检测、多学科协作、全周期管理”为核心，构建“筛查-诊断-干预”一体化诊疗体系，创新融合个性化营养指导与心理疏导服务，以规范化流程和人文关怀模式成为行业标杆。
特色服务
1.一站式便捷诊疗
通过预约挂号实现“一次挂号、全程服务”，覆盖早孕诊断、风险评估及健康指导，提供标准化、规范化的全流程管理。
2.个性化健康管理
为孕早期女性建立专属保健档案，开展妊娠风险分级评估，针对不同需求（如拟生育、早孕异常或人工流产）提供科学指导与医疗处置。高龄、合并症等高危孕妇可享受重点监测，保障母婴安全。
3.多学科联合诊疗（MDT）
由产科、超声科等多学科专家团队协作，为早孕异常女性提供精准评估与干预，确保诊疗方案的专业性与安全性。
4.心理疏导与人文关怀
关注孕早期心理变化，提供专业心理支持服务，帮助准妈妈缓解焦虑，以积极心态迎接新生命。
5.智慧化就诊体验
优化门诊布局，整合超声、采血、缴费等环节，减少排队时间；推行全程智慧服务，提升就诊效率与舒适度。
陆幸子
医学硕士
副主任医师
为徐州市科研骨干、徐州市胎儿医学咨询专家。曾获“徐州市青年岗位能手”、“徐州市五一创新能手”、“江苏省技术能手”等荣誉称号。从事围产医学十余年，在孕期保健、遗传咨询、胎儿发育异常的咨询、高危妊娠的诊断和管理方面有丰富的经验。主持市级课题一项。获得发明专利2项、实用新型专利两项。发表论文数篇。
出诊时间：每周二
监制丨曹永
总编丨马传卫
副总编丨范玉娇
编审丨刘燕敏
审核丨王倩
供稿 | 陆幸子
编辑丨姚萌
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