市妇幼保健院创建工作简报第16期

　　积极推进科主任综合目标管理

　　在组织实施“三级甲等妇幼保健院”过程中，医院始终重视和落实院科两级负责制，充分发挥科室的自我管理、自我控制作用，取得了明显成效。但立足“三甲”新起点，我们认识到，原来的院科两级管理模式，远不能满足医院向高层次发展的需要。为此，医院在谋划新年度工作时，把真正意义上落实院科两级负责制，实行科主任综合目标责任制，作为一项重要工作积极推进。

　　一是制定和完善科主任目标管理的工作制度，明确科主任基本职责、权力、义务。二是制定科主任综合目标管理考评考核细则，从科室管理、学科建设、医疗质量、医疗安全、护理管理、感染管理、优质服务、医保管理等全面规范科室行为，实行定期考评与平时考评相结合，进行定量、定质考核。医院依据考评细则，实行记分考评。三是签订综合目标管理责任书，实施重奖重罚。责任书从科主任的基本职责、工作要求、重点学科建设、医疗工作数质量指标等，较为全面地明确了科主任的工作目标。

　　院创建办公室督查工作台帐

　　根据王培安院长的指示，为进一步巩固和提高创建成果，避免台帐不规范行为的“回潮”，院创建办公室于4月13日至16日，对院主要职能科室及临床医技科室的工作台帐进行了一次普查督导。经查，绝大部分职能科室台帐记录及时完整，个别临床科室记录不及时。创建办现场实施了督导，要求台帐记录不及时的科室，限期补记。

　　巩固创建成果  推进药学服务

　　临床药学工作是医药联系的纽带，沟通的桥梁。自药事科成立临床药学室以来，对照“三甲”相关标准要求，做了大量的卓有成效的工作。其中，药品不良反应监测工作稳步推进，规范有序，为减少药物的不良反应积累了大量的临床资料和经验；处方分析、点评制度的建立和工作开展，确保了病人的用药安全，有效地杜绝了药物滥用，提高了医疗水平；临床药师定期参与临床查房、会诊，建立患者药历，为临床提供用药咨询指导；创造条件开展了血药浓度滥测，制定了个体化给药方案，研究生物体液、血药浓度及药物毒性的相互关系，以取得最佳给药方案，提高用药效果，减少不良反应。其多篇研究论文和成果均在有关杂志上发表。以上工作的积极开展，体现了现代药学服务的先进理念，促进了药事科整体业务水平的提高。在医院创“三甲”的评审过程中作为科室的工作亮点受到了评审组的高度评价。同时也取得了良好的社会效益和经济效益。

　　结合医院开展“服务质量年”活动，在巩固“三甲”成果的基础上，制订了深入开展临床药学工作的具体服务计划和措施，旨在提升药学服务的总体水平，做好优质服务，最大限度的体现以人为本的服务理念，推进药学服务工作的深入展开，切实保障患者的用药安全、有效、合理、经济。